40 YAŞINDAN SONRA İKTİDARSIZLIK ARTIYOR
17 Mart 2010 Yazan yonetimİKTİDARSIZLIK TEDAVİSİ OLAN BİR HASTALIKTIR
iktidarsızlık olarak bilinen Erektil disfonksiyon; doyurucu bir cinsel birliktelik için penil olğunluğun(sertleşme)oluşmaması ve sürdürülememesi durumudur. Erkek cinsel sağlığında en önemli sorunlardan biri olan iktidarsızlık tedavisi için özel macunlar, bitkiler,bazı hayvanların uzuvları vs. kullanılmaktadır.Kalp üzerine yapılan ilaç araştırmaları esnasında tesadüfen bulunan ‘’sildenefil”bu alanda bir çığır aşmıştır. Erektil disfonksiyon 40 yaş üzerindeki her iki erkekten birinde görülebilen bir durumdur. Cinselliğin ayıp olarak karşılandığı veya erkeklik gururuna yakıştıramadığı için doktora başvurmayan hastaların sayısını da buna katBu oranlar terapi almayan veya kapalı toplumlarda daha yüksek bulunmakatadır. 2025 yılında sadece Avrupa’da 40-50 milyon erkeği etkileyeceği öngörülüyor.
Sertleşmenin olabilmesi için penil arterden kan akımın tam olması gerekir.Gelen kan kavernöz doku içine dolar ve kapak sistemi kapanır ve sertleşme sağlanır. Eğer,kavernöz yapı bozuk,veya penil arter yetmezliği
var ise sertleşme olmaz yada yetersiz olur. Yine depresyonda veya stres durumlarındada bu olay yaşanır.
Kan akımındaki kontrol,kavernöz dokudaki endotel ve sinir hücrelerinden salgılanan nitrik oksit tarafından
sağlanır. Nitrik oksit,siklik guanozin monofosfat(sGMP) yapımını uyarır.Sildenafil sitrat veya benzer
ilaçlar;selektif ve potent bir fosfodiesteraz 5 (PDE-5) enzimi inhibitörüdür.Bu enzim esas olarak penisde
kavernöz korpüsde yüksek konsantrasyonda bulunmakla birlikte, vasküler düz kaslar, organ düz kasları ve
trombositlerde de bulunur. Sildenafil;spesifik PDE-5 enzimini inhibe ederek,kan akımını artıran cGMP seviyesini yükseltir. Cinsel uyarı ile sGMP yapımı arttığında sGMP’yi parçalayan enzimleri baskılar ve sertleşmeyi ve sertleşmenin uzun sürmesini sağlarlar.
Penil kan akımı ve kavernöz yapı ciddi travmalar olmadıkça kolay kolay bozulmaz. Bu noktadan hareketle söyleyebiliriz ki: Erektil disfonksiyonların büyük bir kısmı tanı hatası veya stres kaynaklıdır.Yine bu bozukluk kalp hastalığının ilk bulgusuda olabilmektedir.Diğer sebepler arasında tansiyon yüksekliği,damar sertliği,kolesterol yüksekliği, şeker hastalığı, diğer ağır hastalıklar(kanserler,böbrek yetmezliğivs.), siğara ve alkol,ağır yemekler,uzun süre bisiklete binme hareketsizyaşam, penil ve ürolojik hastalıklar vs.sayılabilir.
Erektil disfonksiyonu var diyebilmek için birçok tahlilin ve tetkikin yapılası gerekir.Bunlar kan tahlilleri ve
penil aktivite testleridir.Normal insanda 40′lı yaşlarda haftada 2-4 cinsel aktivite sağlıkla yapılmaktadır.
Daha fazlasında yetersizlikler yalşanabilmektedir ve bu durum erektil disfonksiyon olarak yorumlanabilmektedir. Yine normal insanda’’sabah sertliği” olur. Eğer bu sertlik varsa,erektil disfonsiyon yoktur denebilir.
Tedavide ilk yapılacak şey kalap ve genel vücut sağlığının korunmasıdır.Ağır beslenmeden kaçınmak,yürüyüş yapmak, alkol ve sigara ve stresten uzak kalmak,yeterli uyku vs. ilaçlar sonraki aşamada tercih edilmelidir.Bu amaçla sildenefil, tadalafil,bazı bitki çayları kullanılmaktadır.Penil bozukluk varsa bu ilaçlar etkisizdir.Eğer sistemik bir hastalık varsa bu hastalığında tadavisi gereklidir.
Yazının kaynağı(Site yönetiminden, emeğe saygı esasından dolayı e-maille izin alınmıştır):
http://www.destekegitimi.net/erektil-disfonksiyon.htm
Opr. Dr. Muharrem Yılmaz
Popularity: unranked [?]







